去年体检杠杆炒股资金利用率,我特意多加了一项血管弹性检测,就是脉搏波速度,英文缩写PWV。这个有些朋友可能不太知道。但它是衡量动脉僵硬的黄金标准。
结果一出来,医生看了一眼说,你这血管有点硬啊,PWV偏高。
我当时就有些不太理解了。我跑步十八年,力量训练六年,血管怎么会硬呢?
医生当时安慰我说,你别慌,你这个只是偏高,还在可控范围。医生说得亏你是运动这么多年了,若不然,说不定会更高的。这次体检还真让我对这个有了更多的了解
很多人第一次听说"脉搏波速度",觉得太专业了。
其实很简单。你心脏每跳一下,就会产生一个脉搏波,沿着动脉血管往全身传。这个波传得快还是慢,就叫脉搏波速度。

血管软、有弹性的时候,脉搏波传得慢。血管硬、没弹性的时候,脉搏波传得快。就像一根橡皮管和一根铁管,水流过去的速度不一样。橡皮管有弹性,水流慢;铁管硬邦邦,水流快。
所以,PWV越高,说明血管越硬。PWV越低,说明血管越软、越有弹性。
那为什么说PWV是衡量动脉僵硬的黄金标准呢?
因为它简单、可重复、准确,而且能强烈预测心脑血管事件。国际上多个指南都推荐,用颈股动脉脉搏波速度(cfPWV)作为评估动脉僵硬的金标准。
正常值是多少?一般来说,PWV低于14米每秒,算正常。健康的年轻人,大概5到7米每秒。到了五六十岁,可能8到10米每秒。如果超过12、13,甚至14以上,那血管就硬得比较厉害了。

很多人可能会觉得,血管硬就硬呗,又不疼不痒。
可你知道吗?PWV每升高1米每秒,意味着什么?
一项综合了大量研究的分析发现,主动脉PWV每增加1米每秒,总心血管事件风险增加14%,心血管死亡风险增加15%,全因死亡风险增加15%。
注意,这是在调整了年龄、性别、血压、血脂、血糖这些传统危险因素之后得出的结论。也就是说,哪怕你血压正常、血脂正常,只要PWV高,心脑血管风险照样升高。
14%、15%。听起来不多吧?可如果你的PWV比正常人高3米每秒,那心血管事件风险就高了42%,死亡风险高了45%。接近一半。
这就是为什么医生说,PWV是比血压、血脂还早的血管老化信号。血压高了,你可能还没感觉。血脂高了,也可能没症状。但PWV一高,说明血管已经开始硬了,心脑血管的风险已经在悄悄升高了
那PWV高了怎么办?是吃药么?
先别急着吃药。研究证实,持续的有氧运动,就能显著降低PWV。
而且不是一项研究这么说,是大量的随机对照试验和荟萃分析,都得出了同样的结论。
第一项,发表在《心血管医学前沿》的荟萃分析,专门看中老年人。纳入了多项随机对照试验,结果发现,有氧运动能显著降低中老年人的PWV,加权均数差达到-0.75米每秒。高强度的效果是-0.74,中等强度也有效。
实盘可查配资平台-0.75米每秒。是什么概念呢?刚才说了,PWV每降1米每秒,心血管风险降14%到15%。降0.75,就是风险降10%以上。
第二项,发表在《Open Heart》的系统综述和荟萃分析,纳入了有慢性病和没慢性病的成年人。结果发现,平均11周的有氧训练后,PWV显著降低,平均差-0.63米每秒。而且,有没有慢性病,效果差不多。也就是说,不管你健不健康,有氧都能软化血管。
第三项是PLOS ONE上的荟萃分析,42项研究、1627名参与者。有氧运动改善PWV,加权均数差-0.63米每秒。

第四项是更厉害了,专门看老年人。9项研究、356名老年人,有氧训练降低PWV达到了-1.21米每秒。
-1.21米每秒。这意味着心血管风险降低将近18%。对老年人来说,这个收益还是非常大的。
还有高强度间歇训练(HIIT)的荟萃分析,16项研究、661名心血管高风险人群,HIIT显著降低PWV,-0.62米每秒。
你看,不管是中等强度有氧,还是高强度间歇,不管是年轻人、中老年人,还是有慢性病的人,有氧运动都能降低PWV,软化血管。而且基线越硬的人,效果越好。
那有氧运动是怎么让血管变软的?

主要起作用的是一氧化氮。
你运动的时候,血流速度加快,对血管壁产生一种剪切应力。这个剪切应力,能刺激血管内壁的内皮细胞,分泌一氧化氮。一氧化氮是血管的"软化剂",它能让血管平滑肌放松,血管舒张,弹性变好。
长期坚持运动,内皮功能越来越好,一氧化氮分泌越来越多,血管就越来越软,PWV就越来越低。
还有一个机制可能大家都忽略了。运动能降低全身的慢性低度炎症,改善血脂谱,特别是提高好胆固醇。这些都能延缓动脉粥样硬化的进展,让血管不那么容易变硬。
不过要注意,运动对PWV有急性效应,也有长期效应。急性效应就是运动后24小时内,PWV会暂时降低,但之后会恢复基线。所以,必须长期坚持,才能让血管结构真正改变,PWV持续降低
有些朋友看到这儿,可能会问怎么运动才能有效降低PWV?
研究给出的方案是很明确的。
针对高血压和高血压前期的荟萃分析建议:至少12周的中等强度有氧运动,每周至少3次,每次不超过60分钟,目标是每周累计180分钟。
再具体点就是
第一个每周三到五次有氧运动。 跑步、快走、游泳、骑车、跳操啥都行。
第二个频率每次三十到四十分钟。 不需要太长,四十分钟就足够了。

第三个注意是中等强度。心率到最大心率的60%到70%,微微出汗,能说话但不能唱歌这种简单的判断程度就可以了。
第四个要坚持至少三个月。 12周是起步,坚持越久,效果越好。
第五个可以允许加一点高强度间歇。 如果身体允许,每周加一次间歇跑,快跑一分钟、慢跑两分钟,循环几组,对PWV的改善也很好。
第六个配合力量训练是再好不过了。有氧为主,力量为辅。力量训练保住肌肉,改善代谢,对血管也有间接好处。
条数列的不少,其实看看就是这么简单。不需要去健身房,不需要买昂贵的设备,一双跑鞋就够了。
我去年查出PWV偏高之后,没有吃药,就是把跑步坚持得更规律了。以前有时候偷懒,一周跑两三次。现在固定每周四次,每次五公里,配速不快,就是稳稳地跑。而且增加了有些抗阻力的无氧运动。比如平板支撑,俯卧撑和单腿硬拉等

今年再去查,PWV降了0.8米每秒,也算基本回到了正常范围。
那一刻,我真的觉得,这十几年的步,还算没有白跑。
我们这代人,年轻的时候真不把血管当回事,当然也不太了解是怎么回事。觉得血管硬了是老了以后的事。可实际上,血管从三十岁就开始慢慢变硬了。等到五六十岁体检发现PWV高了,已经硬了二三十年了。
但好消息是,血管的弹性,是可以通过运动找回来的。不是说回到二十岁,但至少能延缓变硬,甚至逆转一部分。
PWV这个指标,很多人体检都不查。但我建议,四十岁以后,一定要查一次。它比血压、血脂更早地告诉你,你的血管是不是正在变老。
元股证券:ygzq.hk查出来高了,别慌。穿上跑鞋,出去跑一跑,走一走。坚持三个月,再去查,你会看到变化。
血管软了,心脑血管的风险就低了。心梗脑梗,就离你远了。
相信我,这比吃什么保健品、什么长寿药,都管用的多。
参考文献:
[1] 有氧运动对中老年人PWV的影响:系统综述与荟萃分析,WMD -0.75 m/s[J]. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2022.
[2] 有氧训练对有/无长期疾病成人PWV的影响:11周训练后MD -0.63 m/s[J]. Open Heart, PMC10729135, 2023.
[3] HIIT对心血管高风险人群PWV的影响:16项研究661人,WMD -0.62 m/s[J]. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2024.
[4] 高血压/高血压前期患者运动改善PWV:至少12周中等强度有氧,每周3次,目标180分钟/周[J]. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2025.
[5] PWV每增1 m/s:心血管事件+14%、心血管死亡+15%、全因死亡+15%[J]. Therapeutic modification of arterial stiffness, PMC4660469.
[6] 有氧运动对老年人动脉僵硬的改善:标准化均数差-0.89[J]. The Gerontologist杠杆炒股资金利用率, Oxford Academic, 2023.
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